نحوه جراحی بینی گوشتی

نحوه جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی گوشتی به دو روش باز و بسته انجام می گیرد ، با توجه به میزان غضروفی بودن بینی جراح تصمیم می گیرد که از روش باز یا بسته استفاده نماید در واقع یکی از سوالاتی که برای جراحان بینی همواره مطرح بوده است این است که روش جراحی باز یا بسته کدام یک ارجح تر می باشد و با استفاده از کدام روش می توان نتایج خوبی را از جراحی بینی دریافت کرد ، در جراحی بینی گوشتی بیشتر از جراحی به روش باز استفاده می شود .

جراحی بینی گوشتی 2 

روش جراحی باز

در روش باز که دسترسی جراح به بینی بسیار بیشتر می باشد، برش مورد نیاز در پایه میانی بینی یا کولوملا زده می شود، و پوست بینی با برشی که در داخل لبه داخلی پره ها زده می شود برداشته می شود و جراح به پشت و نوک بینی دسترسی پیدا می کند تا اقدامات لازم را بروی بینی ایجاد نماید

روش جراحی بسته

در روش جراحی بسته برشی در قسمت بیرونی بینی زده نمی شود، بلکه برش ها در داخل بینی بین غضروف ها زده می شود، در این روش دید جراح نسبت به روش باز کمتر است ، در صورتی که نیاز باشد تغییراتی در نوک بینی ایجاد شود بهتر است از روش باز استفاده شود ، زیرا در روش بسته جراح تسلط کافی در نوک بینی ندارد و درحالی که در روش باز دید جراح بسیار بهتر می باشد .
به هیچ عنوان نمی توان روش باز را نسبت به روش بسته ارجح تر دانست ، جراح بینی بعد از معاینه بینی از لحاظ پوست ، استخوان و غضروف بهترین روش را انتخاب می نماید اما در مواردی که نوک بینی بسیار بزرگ می باشد بهترین گزینه روش جراحی باز می باشد . در نتیجه استفاده از هر کدام از روش های نام برده شده صرفا به نظر جراح بستگی دارد .

  • بهترین جراح بینی در تهران در حین جراحی بینی گوشتی غضروف های بینی را تقویت می کند ،تقویت غضروف های بینی کاملا دائمی  و برگشت ناپذیر می باشد . با تقویت غضروف بینی استحکام بینی بالا می رود و ظاهر بینی به مراتب زیبا تر می شود .
  • از آنجا که در طی جراحی زیبایی بینی با برداشتن  چربی های بینی ،پوست بینی نازک می شود ،در بعضی موارد دیده شده است که جراح بینی با تزریق کورتون در لایه های عمیق پوست از افتادگی بینی خودداری کنیم .

جراحی زیبایی پلک

جراحی پلاستیک گوش

تست قندخون

تست قندخون

قند خون اندازه گلوکز موجود در خون انسان یا حیوان است.بیماری دیابت یا مرض قند از مهمترین بیماری های غدد درون ریز می باشد. سالانه افراد بسیاری در سرتاسر دنیا به این اختلال مبتلا می شوند و بسیاری  هم با عوارض این بیماری دست به گریبان هستند. به دلایل گوناگونی، در بیماری دیابت، قند خون افزایش می یابد. پس هم برای تشخیص و غربالگری و هم برای  پیگیری درمان، می بایست به طور منظم تست قند خون انجام دهید تا دچار بیماری قند خون و دیگر عوارض آن نشوید .

تست قند خون ، مقدار انواع قند را در خون اندازه گیری می کند.  قند در غذاهای کربوهیدرات دار وجود دارد. قند منبع اصلی انرژی است که بدن از آن استفاده می کند. انسولین هورمونی است که به سلول های بدن کمک می کند که از قند استفاده کنند. انسولین در پانکراس تولید می شود و وقتی که مقدار قند خون بالا می رود،  انسولین هم  در خون آزاد می شود.به طور طبیعی، سطح قند خون بعد از خوردن غذا مقدار کمی بالا می رود. این افزایش قند باعث آزاد شدن انسولین از پانکراس می شود و  در نتیجه آن مقدار قند خون زیاد بالا نمی رود. اگر مقدار قند خون برای مدت طولانی بالا بماند، می تواند به چشم ٬ کلیه ها ٬ اعصاب و رگ های خونی آسیب بزند.

با توجه به مطالب فوق دریافتیم که باید در هر دوره زمانی و پیوسته

تست قند خون

انجام داد تا هم از سلامت خود اطلاع یابیم  و هم از بیماری های سخت دیگر جلوگیری نمایید و حتما باید تست قند خون را توسط ابزار و سایل دقیق انجام دهید

دستگاه فشار سنج دستگاه ماساژور

درمان دیابت  درمان زخم

جوانسازی با میکرونیدلینگ

جوانسازی با میکرونیدلینگ

امروزه زیبایی و جذابیت حرف اول را می زند، بسیاری از خانم ها و آقایان تمایل زیادی به داشتن یک پوست صاف و براق دارند ، که زیبایی ظاهری آن ها را دو چندان نماید .

یکی از روش های جوانسازی پوست و زیبایی پوست استفاده از میکرونیدلینگ است .
این روش که به عنوان یک راه سریع برای جوانسازی معرفی شده است می تواند در طول تنها چند جلسه تغییرات چشمگیری را برای شما در پی داشته باشد.

روش میکرونیدلینگ یا درماپن چیست؟

مشکلات پوستی که در افراد مختلف ایجاد می شود معمولا باعث ایجاد ناراحتی و احساس نارضایتی در فرد می گردد.
همان طور که می دانید یکی از بزرگترین عوامل ایجاد چین و چروک و افتادگی پوست که باعث ایجاد چین و چروک در آن می شود ،کاهش غلظت کلاژن و الاستین می باشد ، در واقع کلاژن و الاستین باعث جوانسازی پوست میشود اما رفته رفته با بالارفتن سن و یا پیری پوست تولی کلاژن و الاستین کاهش یافته و پوست را دچار آسیب دیدگی می نماید .
میکرونیدلینگ صورت یک روش پیشرفته برای ترمیم آسیب های پوست و از بین بردن چین و چروک آنها می باشد .
در این روش با ایجاد منافذ بسیار ریز که با چشم به راحتی قابل دیدن نمی باشند ، سلولهای بنیادی پوست تحریک می شود و در نتیجه این روند باعث کلاژن سازی دوباره پوست می شود .در واقع با استفاده از میکرونیدلینگ ترمیم سازی پوست مجددا شروع به فعالیت می کند و زمانی که پوست در این مرحله قرار دارد پوست مقدار زیادی کلاژن تولید می کند .
نتیجه ی این کلاژن سازی ترمیم دوباره پوست و از بین بردن جای جوش و لک ها می باشد .
معمولا نیاز است تا ۳- ۵ جلسه درمان برای جوانسازی وقت گذاشته شود . فاصله بین جلسات حدود ۶ هفته می باشد و روند درمان به سرعت انجام می پذیرد .

در این روش از دستگاهی بنام درماپن استفاده می شود، با این روش منافذ و کانال های بسیار ریزی در پوست ایجاد می شود ،این منافذ ایجاد شده در مرحله ای که پوست اقدام به ترمیم این منافذ می کند، مقدار قابل توجهی کلاژن تولید می کند و در این مرحله اگر مشکلی در پوست ایجاد شده باشد می تواند آن را برطرف سازد .

مزایای جوانسازی با میکرونیدلینگ

این روش فیزیولوژیک و بدون عارضه است .
-بدون درد است.
هزینه ی آن بسیار مناسب و نتیجه ی آن بسیار عالی است.
برای پوستهای نازک نیز مورد استفاده قرار میگیرد.
-پوست را دچار آسیب های جدی نمیکند .
دوره بهبودی بعد از پروسیجر کوتاه است.
تعداد جلسات تا بدست آمدن نتیجه ی دلخواه قابل تکرار است .
در تمام مناطق صورت ، گردن ، زیر چشم می توان آن را به کار گرفت.

تاثیر میکرونیدلینگ بر پوست

میکرونیدلینگ یک روش موثر برای از بین بردن جای جوش و از بین بردن منافذ پوست است .
فواید این روش در این دو مورد خلاصه نشده و میتواند در بسیاری از مشکلات پوستی این روش را به کار گرفت .
میکرو به معنای کوچک و نیدلینگ اشاره به سوزن زدن دارد ، بنابراین میکرونیدلینگ یعنی ایجاد سوراخ های ریز در سطح پوست ،سوراخ ها با استفاده از سوزن های میکرو انجام خواهد شد .
این روش جوانسازی صورت با استفاده از یک دستگاه انجام میشود که تعداد زیادی سوزن بسیار نازک در خود دارد ، این سوزن ها با سرعت بسیار زیادی به صورت و نواحی دیگر پوست ضربه وارد میکنند و در عمق مشخصی از پوست فرو می روند.
متخصص پوست با استفاده از این روش قسمت هایی از پوست را که دچار آسیب شده است ترمیم مینماید .
ترمیم با روش میکرونیدلینگ به این صورت خواهد بود که با ضربه زدن سوزن های بسیار ریز درماپن پوست وارد مرحله ای از بازسازی خواهد شد که مجبور به ترشح کلاژن می شود .
با ترشح کلاژن در زیر پوست ترمیم آن آغاز شده و مشکلات ناشی از سوختگی و لک ها و اسکار جوش ها از بین می رود .

 

میکرونیدلینگ آسیب جدی به پوست وارد نمی کند و نسبت به روش های دیگر کاملا بی ضرر است ، حتی تعداد جلسات لازم برای درمان با این روش بسیار کم خواهد بود و معمولا بعد از گذشت 4 تا 6 جلسه نتایج مطلوبی دریافت خواهید کرد .
بیشترین زمان لازم برای هر جلسه حدود 20 دقیقه می باشد که با توجه به ناحیه صورت و عمق درمان در آن قسمت دارای تفاوت می باشد .زمانی که جلسات ادامه می یابند استفاده از کرم ها و پمادهای تجویز شده راحت تر خواهد بود زیرا پوست نفوذ پذیری بیشتری داشته و به لایه های زیرین که سابقا دسترسی به آن غیر ممکن بود نفوذ خواهد کرد .
این راهکار از مزیت های میکرونیدلینگ می باشد زیرا در حالت عادی پمادها و کرم های پوستی فقط تا لایه سطحی اپیدرم نفوذ می کنند و به لایه های زیرین پوستی نمی رسند استفاده از سرم ها و ویتامین های لازم برای ترمیم بسیار رایج است و نتیجه را موفقیت آمیزتر خواهد کرد . بنابراین به توصیه های پزشک خود در رابطه با این موضوع توجه کرده و از مشاوره های وی استفاده نمایید .

یوگا در بارداری

دوران بارداری در بانوان، یکی از مهم ترین مراحل زندگیشان به شمار می رود، در این دوره از زندگی، بانوان باید توجه خاصی بر سلامتی خود و فرزند خود داشته باشند. علاوه بر مراقبت های روحی و روانی و رعایت تغذیه در دوره بارداری، باید توجه ویژه ای به سلامت جسمی خود داشته باشند تا در آینده بتوانند یک زایمان راحت و آسان را تجربه کنند.

شما مادران عزیز ساکن تهران، می توانید با شرکت در کلاس های آموزشی یوگا در بارداری ، در مرکز مامایی رویان مهر در تهران، تحول عظیمی را در دوره بارداری خود تجربه کنید.

کلاس یوگا بارداری در تهران

کلاس یوگا بارداری در تهران

فواید یوگا در بارداری

ورزش یوگا در بارداری یکی از بهترین تمرینات ورزش در بارداری محسوب می شود، شما با انجام حرکات یوگا، می توانید تنفس خود را کنترل کنید، عضلات خود را بهتر بشناسید و با تمرین حرکات یوگا از گرفتگی عضلات خود در دوران بارداری پیشگیری کنید. یوگا باعث انعطاف پذیری بیشتر در عضلات می شود و باعث کاهش چشمگیر درد در زایمان طبیعی می شود.

مهم نیست که تا قبل از دوره بارداری در هیچ یک از دوره های یوگا شرکت نکرده اید، از همین لحظه می توانید تحت نظر بهترین مربیان یوگا در مرکز مامایی رویان مهر شروع به انجام ورزش یوگا کنید.

مزایا یوگا در بارداری

با یوگا می توانید عضلات قوی تری داشته باشید

با انجام دادن حرکات کششی در ورزش یوگا، می توانید عضلات ناحیه شکم خود را قوی تر کنید و در نتیجه در هنگام زایمان طبیعی به خاطر قدرت کافیه عضلات شکم درد بسیار کمتری را حس می کنید.

با یوگا می توانید افزایش وزنتان را کنترل کنید

افزایش وزن در دوران بارداری یکی از نگرانی های اصلی مادران است، شما با انجام حرکات یوگا و توصیه های مربی خود می توانید به راحتی افزایش وزن خود را کنترل کنید. با توجه به نتایج به دست آمده مدرانی که در دوران بارداری ورزش یوگا را انجام می دهند حدود 3 تا 5 کیلوگرم کمتر از مادرانی که ورزش نمی کنند دچار اضافه وزن می شوند.

با یوگا در بارداری از بروز کمردرد پیشگیری کنید

با انجام حرکات مربوط به کمر و تمرکز برعضلات  کمر و انجام حرکات کششی مناسب می توانید از دردهای کمر مربوط به دوران بارداری پیشگیری کنید. همانطور که می دانید افزایش وزن و بزرگ شدن بیش از حد شکم در بارداری فشار زیادی را به کمر شما وارد خواهد کرد، با یوگا در بارداری می توان تمام این دردها و فشارها را به راحتی کنترل کرد.

پیلاتس بارداری

ورزش بعد از جراحی بینی

ورزش بعد از جراحی بینی

متخصص گوش و حلق و بینی در سعادت آباد

سوال شایع افراد اینست که آیا می توان پس از عمل جراحی بینی ورزش کرد ؟ از آنجایی که تمام تمرینات  و همه عمل ها یکسان نیستند، باید به فاکتورها و شرایط بیمار توجه داشت . از آنجائیکه بعد از عمل بینی فرد نیاز به مراقبت دارد باید اقدامات لازم جهت بهبودی سریع انجام داد در غیر اینصورت ساختار بینی دچار صرماتی می شود که جبران پذیر نیست که در ادامه به طور مفصل درباره آن صحبت می کنیم .

نمونه جراحی بینی

نمونه جراحی بینی

ورزش پس از جراحی زیبایی بینی

رینوپلاستی نوعی جراحی است که برای ایجاد تغییراتی در بینی می باشد از جمله کوچک کردن و از بین بردن قوس بینی می توان اشاره کرد. هرگونه ضربه به بینی بعد از عمل باعث آسیب شده و نتیجه جراحی را دچار مشکل می کند. بعد از جراحی بینی ، هرگونه ورزش شدید به طور معمول اجتناب می شود.ولی برای بسیاری از بیماران در مورد اینکه چه فعالیتی می توانند انجام دهند کنجکاو می شوند.

دویدن پس از عمل بینی

دویدن بعد از جراحی بینی توصیه نمی شود می توان پیاده روی به مدت 4 تا 7 روز در معرض نورداشت که به  افزایش گردش خون کمک می کند و به روند بهبودی بیمار سرعت می بخشد. برای تمرین شدید تر باید تا 18 الی 21 روز صبر کرد تا خطر خونریزی بینی به خاطر تنفس سنگین ناشی از فعالیت برای فرد پیش نیاید . این فعالیت ها شامل جابجا کردن وزنه های سنگین و کشیدن ماشین آلات می باشد.

شنا كردن بعد از عمل بینی

شنا کردن بعد از عمل بینی ، معمولا با گذشت  2-3 هفته بعد از جراحی توسط  جراح بینی توصیه می شود و در این دوره زمانی، برخی از جراحان ترجیح می دهند که از هرگونه تمرین عادی اجتناب شوداین توصیه برای پیششگیری از احتمال خونریزی است. مهم این است که اجازه دهید زمان بیشتری برای ترمیم استخوان بینی  که در طی عمل شکسته شده است تا بهبودی کامل طی شود.

هرگونه فشار به بینی باعث تورم در اطراف آن خواهد شد و این عامل می تواند زمان بهبودی فرد را به تاخیر اندازد.

مسافرت بعد از جراحی بینی

یکی از سوال های رایج در بین افراد اینست که چند روز بعد از جراحی بینی میتوان مسافرت رفت؟ 24 ساعت بعد از جراحی باید فرد استراحت کند و از هرگونه سفر خودداری کرد. در صورت ضرورت اگر سفر به شهرهای نزدیک با فواصل کوتاه باشد مشکلی ندارد . ولی رانندگی کردن یک روز بعد از جراحی به هیچ وجه توصیه نمی شود زیرا اثر داروهای بیهوشی یا بیحسی باعث خواب آلودگی فرد شده و امکان بروز تصادف وجود دارد .

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی استخوانی

جراحی پولیپ بینی

 

آیا ارتودنسی درد دارد ؟

آیا ارتودنسی درد دارد ؟

یکی از سوالات متداولی که در رابطه با ارتودنسی دندان ذهن افرادی که متقاضی انجام این کار هستند را درگیر کرده است احساس درد در هنگام ارتودنسی و بعد از آن می باشد .

آیا ارتودنسی درد دارد

آیا ارتودنسی درد دارد

ارتودنسی دندان روشی برای نظم و اصللاح نامرتبی دندان می شود در این روش با اعمال کشش، دندان ها به مرور زمان به حرکت در می آیند، نیروی شدیدی توسط این کشش به بافت های محافظ دندان وارد می شود که موجب می شود دندان ها در وضعیت مناسبی قرار گیرند.

احساس درد در ارتودنسی طبیعی می باشد و با گذشت زمان ازبین می رود . در ابتدای ارتودنسی ممکن است احساس عجیبی با نصب وسایل در داخل دهانتان داشته باشید و در ابتدا دستگاه های قرار داده شده بروی دندان کمی برای فرد ناراحت کننده باشد اما با گذشت زمان به شرایط عادت می کنید و فراموش می کنید که ابزاری بروی دندان هایتان نصب شده است . در صورتی که با گذشت زمان همچنان نسبت به دستگاه های قرار داده شده بروی دهان خود حساس بودید و آزاردهنده بود برای رفع مشکل به متخصص ارتودنسی خود مراجعه نمایید تا با انجام تنظیماتی در دستگاه ارتودنسی این مشکل توسط دندانپزشک زیبایی برطرف شود .

احساس درد بلافاصله بعد از تنظیم بریس بدلیل فشار وارد شده به دندان طبیعی است ولی به زودی این ناراحتی برطرف می شود . درد حاصل از ارتودنسی در روز های اولیه می باشد با گذشت زمان و در طول دوره درمانی شما دردی را احساس نمی کنید و به دستگاه ارتودنسی عادت می کنید.

بعد از قرار دادن دستگاه ارتودنسی چه توصیه هایی لازم است رعایت شود ؟

بعد از ارتودنسی توصیه می شود در روزهای اولیه از مواد غذایی نرم و میکس شده استفاده شود.

مسائل بهداشت دهان و دندان باید جدی گرفته شود و به آن توجه ویژه ای شود ، بهداشت دهان و دندان بعد از ارتودنسی دارای اهمیت بسیار بالایی می باشد . ممکن است بعلت ناراحتی و درد بهداشت دهان خود را رعایت نکنید و از زدن مسواک واهمه داشته باشید، اما در صورتی که بهداشت دهان خود را رعایت نکنید باعث می شود که لثه دچار التهاب و ورم شود که این امر موجب می شود به شدت دندان حساس شود.

در کودکانی که ارتودنسی دندان انجام داده اند والدین باید آموزش بدهند که در مدرسه به هیچ عنوان در روزهای اولیه بعد از ارتودنسی از مواد غذایی سفت استفاده نشود

لمینیت دندان

انتخاب جراح بینی

انتخاب جراح بینی

جراحی بینی گوشتی نسبت به جراحی بینی استخوانی به مراتب مشکل تر می باشد و نیاز است  تا جراح بینی در طی جراحی از خلاقیت و مهارت بیشتری به کار ببرد . افرادی که بینی آن ها از نوع گوشتی می باشد ،بهتر است در انتخاب بهترین جراح بینی گوشتی خود بیشتر دقت کنند . جراحی بینی استخوانی به دلیل آن که بینی از غضروف های قوی برخوردار است ،جراح بینی در حین جراحی بینی راحت تر عمل می کند و می تواند فرد متقاضی را به خواسته ها و علایقش نزدیک کند .

جراحی بینی گوشتی به نسبت از پیچیدگی های بیشتری برخوردار است ،تضعیف بودن غضروف های بینی می تواند عاملی در این پیچیدگی باشد . بهترین جراح بینی گوشتی باید بتواند درحین جراحی بینی بهترین روش ها و متد ها را پیاده سازی کند تا بتواند بهترین ظلاهر بینی را برای فرد ایجاد کند . دکتر ماریا مرادی بهترین جراح بینی گوشتی   با سابقه و مهارت بسیاری که در زمینه جراحی  بینی های گوشتی دارند ،می تواند در هر شرایطی بهترین روش جراحی را برای بیمار خود انجام دهند .

بهترین-جراح-بینی-گوشتی

آیا جراحی بینی گوشتی می تواند عوارضی برای بیمار داشته باشد ؟

خیلی از افراد که بینی آن ها از نوع گوشتی می باشد ،این سوال را از دکتر ماریا مرادی  می پرسند ،در پاسخ به این افراد باید گفت ،جراحی بینی گوشتی نمی تواند همراه با عارضه ای برای بیمار باشد . در صورتی که جراح بینی خود را ،با دید باز انتخاب کردید می توانید به او  اطمینان کامل داشته باشید . اگر جراحی بینی گوشتی به دست جراحی بینی با تجربه و ماهر انجام شود ،به طور حتم شما شاهد هیچ گونه عوارضی نمی باشید

دکتر ماریا مرادی بهترین جراح بینی در تهران قبل از اقدام به جراحی بینی ،با فرد در طی جلسه ای صحبت و بینی بیمار را به طور کامل معاینه و بررسی می کنند ،همین جلسه می تواند مشخص کننده علایق بیمار باشد .  با کمک این تکنیک ها احتمال بروز خطا و عوارض به حداقل می رسد.

جراحی زیبایی بینی

جراحی پلک

جراحی پلاستیک گوش

بهترین کاندید لیفت سینه

بهترین کاندید لیفت سینه

  • اشخاصی که می خواهند سینه های بزرگتری داشته باشند
  • اشخاصی که سینه های مناسبی ندارند
  • اشخاصی که سایز سینه هایشان به دلایل مختلف نظیر پیری ، بارداری ، شیردهی و کاهش وزن دچار افتادگی شده اند
  • اشخاصی که با کاهش وزن شدید دچار افتادگی شده اند

بهترین جراح سینه در تهران بیان می کند که اشخاصی که می خواهند لیفت سینه را انجام دهند باید از این جراحی انتظارات واقع بینانه داشته باشند .

بهترین کاندید لیفت سینه

بیهوشی در لیفت سینه

لیفت سینه را با تزریق داخل وریدی و یا با بیهوشی انجام می دهند ، این جراح سینه است که تعیین می کند که کدام روش برای شخص انتخاب شود

لیفت سینه تاثیری در تغییر سایز سینه ها ندارد بلکه سبب بالا کشیدن سینه ها می شود ، اگر شخص خواهان پروتز گرد و تغییر سایز سینه است باید از پروتز سینه استفاده نماید .

همزمان با لیفت سینه می توان پروتز سینه را انجام داد ، برای پروتز سینه باید شرایطی داشته باشید که در ذیل به بیان آنها می پردازیم :

شرایط جراحی پروتز سینه

در مرحله اول شخص باید سلامت عمومی داشته باشد

شخص باید 14 روز قبل جراحی زیبایی سینه از استعمال سیگار و دخانیات اجتناب بورزد

بانوانی که شیردهی را دارند باید 8 هفته پس از شیردهی پروتز سینه را انجام دهند .

لیفت سینه همزمان با پروتز سینه

در بانوانی که قصد دارند همزمان با بالا کشیدن سینه ، سایز سینه های خود را افزایش دهند ، می توان همزمان لیفت سینه و پروتز را انجام داد .

اشخاصی که این کار را انجام می دهند ، سینه های پرتری خواهند داشت ، در اشخاصی که بر اساس کاهش وزن شدید یا اضافه وزن شدید دچار تغییراتی در سینه ها شده اند ، جراحی لیفت سینه همزمان با لیفت سینه بسیار کمک کننده است که ظاهر سینه هایشان زیبا شود .

درمان سرطان سینه ، سرطان سینه

انجام آندوسکوپی

انجام آندوسکوپی

قبل از آندوسکوپی معده پزشک درباره ی سابقه ی پزشکی ،جراحی ،مصرف داروها از شما سوال می کند درباره ی آندوسکوپی و عوارض احتمالی آن توضیح می دهد و برگه ی رضایت نامه ای را برای امضا ارائه خواهد کرد سرم وریدی برای شما وصل می شود و داروهای آرام بخش و بعضاً خواب آور ممکن است تزریق شود. در مواردی بر حسب تحمل بیمار مصرف دارو لازم نخواهد بود .علایم حیاتی، نبض ،تنفس و فشار شما قبل ،حین و بعد از آندوسکوپی تحت کنترل متخصص گوارش است. ممکن است اکسیژن از طریق بینی برای شما تجویز شود. در صورتی که پروتز متحرک دندانی دارید قبل از آندوسکوپی باید از دهان خارج شود. مدت آندوسکوپی از حدود 5 دقیقه در موارد صرفاً تشخیصی تا 20 دقیقه در مواردی که اقدام درمانی توام انجام می شود ممکن است طول بکشد .بیمار معمولاً به پهلوی چپ می خوابد. اسپری بی حس کننده موضعی برای حلق بیمار استفاده می شود. برای جلوگیری از آسیب به دستگاه و دندان های بیمار محافظ پلاستیکی بین دندان های بیمار قرار داده می شود.

آندوسکوپ یا گاستروسکوپ  لوله ی قابل انعطافیست ، که از قطرانگشت کوچک تر است با استفاده از سیستم نوری و تصویر برداری تصویر دیواره ی داخلی دستگاه گوارش به مانیتور منتقل و قابل رویت می گردد .بسیاری از بیماران با انجام آندوسکوپی و عبور لوله آندوسکوپ بدون داروی خواب آور و بیهوش کننده مشکلی ندارند اما در مواردی مصرف داروهای فوق لازم می شود. پزشک ممکن است حین آندوسکوپی از دیواره داخلی مری ،معده یا اثنی عشر نمونه برداری انجام دهد .نمونه برداری دردناک نیست. درمان های خاصی مثل باز کردن تنگی های مسیر با بالون یا برداشتن پولیپ یا کنترل خونریزی گوارشی حین آندوسکوپی ممکن است انجام شود .برای باز شدن مسیر عبور ،هوا توسط دستگاه به داخل لوله گوارشی دمیده می شود. احساس ناراحتی احتمالی ناشی از تجمع گازی معمولاً با آروغ زدن و خروج گاز برطرف خواهد شد. انجام آندوسکوپی با نفس کشیدن انسان هیچ گونه تداخل ندارد نفس های آرام و عمیق حین آندوسکوپی ممکن است به آرامش شما کمک کند.

12آندوسکوپی-معده

بعد از آندوسکوپی

بعداز آندوسکوپی معده به خصوص در صورت دریافت داروهای آرام بخش یا خواب آور معمولاً مدتی تحت نظر قرار خواهید داشت که معمولاً کمتر از یک ساعت است در این حالت رانندگی ممنوع است و به محل کار نمی توانید برگردید. شایع ترین ناراحتی بعد از انجام آندوسکوپی احساس تجمع گاز در شکم است که همان گونه که عنوان شد به سرعت از بین می رود. ممکن است گلو درد خفیف و گذرا وجود داشته باشد اکثر افراد مدت کوتاهی بعد از آندوسکوپی قادر به خوردن هستند

عوارض آندوسکوپی

عوارض نادر است ولی موارد زیر جزو عوارض احتمالی هستند .

  • آسپیراسیون یا ورود مواد غذایی یا مایعات به ریه( در صورتی که ناشتا ماندن 10 ساع ته رعایت شده باشد احتمالش به حداقل می رسد).
  • واکنش های احتمالی و نادر به مواد دارویی آرام بخش و خواب آور مورد استفاده
  • خونریزی ناشی از بیوپسی یا خروج پولیپ که معمولاً خفیف است و خود به خود کنترل می شود .
  • پارگی مسیر دیده شده که از عوارض بسیار نادر ولی جدی است .

نشت مایع مغزی نخاعی

نشت مایع مغزی نخاعی از بینی

درمان کاهش حس بویایی

مشکلی غیر معمول اما مهم که منتج به عوارض خطرناک و حتی مرگ می شود. از بین رفتن مرز بین حفره بینی و مغز فاکتور اصلی این مشکل است. ای مشکل تحت دلایل ضربه ، خود به خودی  و در اثر افزایش منشا نشت مایع مغزی نخاعی و دستکاری های جراحی می باشد. ضربه های نافذ  و یا غیر نافذ هر دو عامل این مسئله می توانند باشند.البته ممکن است به طور مادرزادی نقصی نیز همراه با توده هایی از خود مغز که به بینی نزول پیدا می کنند نیز باشند.

عامل ضربه : مسئول 90% این نشت ها است که بلافاصله در 48 ساعت اول یا به طور تاخیری روی می دهد که معمولا در طی 3 ماه بعد از ضربه در اکثر موارد خود را نشان می دهد .

عامل تومورها : به طور معمول نیست اما بعضا پاپیلوم های وارونه یا بدخیمی  با رشد موضعی در این مرز عامل نشت خواهد بود. و یا در برخی موارد در حین برداشت تومور این اتفاق رخ می دهد که تیم جراحی باید مبادرت به ترمیم ناحیه کنند.

عامل مادرزادی : نقص در بسته شدن این ناحیه در زمان جنینی باعث این امر شده که معمولا با نزول از مغز به داخل بینی همراه است . برای همین در کودکان توده های بینی با در نظر گرفتن این مورد نیز ارزیابی می شوند .

عامل خود به خودی : که معمولا به جهت افزایش فشار مایع مغزی نخاعی در مناطقی از این مرز که نازکتر است روش می دهد . بعضا قسمت هایی از مغز نیز همراه نشت خواهند بود.

 

نشت مایع مغزی نخاعی از بینی

علائم

گرفتن یک تاریخچه دقیق قدم اول در تشخیص است . بیماران تاریخچه خروج مایعی شبیه آب شفاف معمولا یک طرفه (که در سابقه خود جراحی یا ضربه را نیز متذکر هستن) را اظهار می دارند. این خروج مایع بعضا متفاوت هستند . وجود اختلال بینایی و سر درد مرکز است . علل خود به خودی را خاطر نشان می کند .

معاینه بالینی

باید شامل ارزیابی کامل بینی (آندوسکوپی سینوس و بینی ،گوش و سر و گردن) باشد . در بیماران با سابقه با ضربه مخلوطی از خون و مایع روی دستمال که در بررسی فراهم می شود کمک کننده است

سابقه درمان

این مشکل در سالیان 1981-1900میلادی به درمان هایی با باز کردن جمجمه با عوارض و حتی و مرگ و میر بالا بر می گردد. اما از سال 1981 ترمیم اندوسکوپیک این ناحیه روش ارجح با موقیت های 95% و کاهش عوارض با این روش است . امروزه درمان جراحی اندوسکوپیک به جهت جلوگیری از عفونت پرده های مغزی و عوارض مرگ و میر ناشی از آن اساسا مورد توجه قرار می گیرد . هرچند در موارد ضربه چند روز ابتدایی و با درمان های نگهدارنده سعی در ترمیم آن ناحیه می کنند که چنانچه متخصص گوش و حلق و بینی در تهران احساس شکست این درمان را بکند و یا در موراد تاخیری ناشی از ضربه بلافاصله مبادرت به ترمیم اندوسکوپیک محل نشت می کند.